和歌山市で耳鳴りの種類を完全解説！症状別の原因と効果的な対処法まとめ　でお困りの方へ。矢野鍼灸整骨院にお任せください。

「キーン」「ゴー」「ドクドク」など耳鳴りの音別特徴から、自覚的・他覚的の違い、高音性・低音性・拍動性など種類別の症状と原因疾患、マスキング療法やTRT療法を含む最新治療、生活習慣改善による予防策、受診が必要な危険サインと検査内容、医療費の目安や通院期間まで網羅的に解説。読後には自分に合ったセルフケアと病院選びができ、つらい耳鳴りを根本から対処する道筋が見えます。

1. 耳鳴りとは何か

耳鳴り（ティンパヌス）は、外部に音源が存在しないにもかかわらず耳や頭の中で音を知覚する現象を指す。日本人の約1割が日常的に経験するとされ、年齢や性別を問わず起こり得る。聞こえる音の質や大きさ、持続時間には個人差があり、難聴やストレスなど複数の要因が関与することが多い。

1.1 耳鳴りの基本的なメカニズム

耳鳴りは「音の発生源が外部にない」という点で通常の聴覚体験と異なる。主に以下のようなメカニズムが組み合わさって発生すると考えられている。

関与部位・要素	役割	耳鳴り発生のポイント
内耳（蝸牛）	音波を電気信号に変換する	有毛細胞の損傷や異常放電が誤信号を生成
聴神経	電気信号を脳へ伝達	伝達経路の過敏化が雑音を増幅
側頭葉の聴覚皮質	音を知覚・認知する	感覚入力の減少を補うため「幻の音」を合成
情動系（扁桃体など）	音に対する感情反応を司る	不安やストレスが耳鳴りの不快感を増幅
自律神経・血流	耳周辺の酸素・栄養供給を調整	血流低下が内耳機能を低下させ症状を助長

1.2 耳鳴りが起こる仕組み

耳鳴りは「感覚入力の不足」と「脳の過補償」が組み合わさって生じるとされる。難聴や耳の炎症で聴覚信号が減少すると、脳は沈黙を異常と判断し、神経活動を自発的に高めて欠落した音を補おうとする。この過程でランダムな電気信号が連続音や金属音、拍動音として知覚される。

さらに、ストレス・睡眠不足・カフェイン過多など生活習慣の乱れが交感神経を刺激し、血管収縮やホルモン分泌の変化を通じて内耳の興奮性を高めることで悪化しやすい。つまり耳鳴りは、聴覚器官と脳、そして自律神経系が相互に影響し合う複合的現象といえる。

2. 耳鳴りの種類と分類方法

耳鳴りは原因や感じ方が人によって大きく異なるため、まずは「どのような基準で分類するのか」を把握することが重要です。ここでは主に①他人には聞こえないかどうか、②音質、③持続時間という三つの視点で整理します。

2.1 自覚的耳鳴りと他覚的耳鳴りの違い

最も基本的な分類は「自分にしか聞こえないか」「周囲にも聴取可能か」という点です。

分類	特徴	主な発生メカニズム	チェックポイント
自覚的耳鳴り	本人のみが感じる。 最も頻度が高い。	有毛細胞の損傷、聴覚神経の興奮、内耳循環不全など。	音の高さや種類が多彩。 難聴やめまいを伴うことがある。
他覚的耳鳴り	周囲の人や聴診器でも確認できる。	筋肉のけいれん、血管雑音、耳管開放など。	拍動に一致したリズム音やクリック音が特徴。 頸部の姿勢変化で変動しやすい。

2.2 音の特徴による分類

次に音質・周波数帯で分ける方法があります。一般的には以下の四つに大別され、原因推定や対処法選択に役立ちます。

• 高音性耳鳴り：キーン、ピーといった高周波音
• 低音性耳鳴り：ゴー、ブーンといった低周波音
• 拍動性耳鳴り：ドクドクと拍動に同期する脈打つ音
• 雑音性耳鳴り：ジー、ザーのようなホワイトノイズ様音

同じ高音でも突発性難聴に伴うものと、音響外傷後に起こるものでは治療方針が異なるため、音質の聞き取りは診断の手がかりになります。

2.3 持続時間による分類

最後に「どれくらい続くか」で分類すると、以下のように整理できます。

タイプ	持続時間の目安	想定される背景要因
一過性耳鳴り	数秒～数分	血圧変動、ストレス、急な気圧差など。
反復性耳鳴り	数分～数時間の発作を繰り返す	メニエール病、耳管機能不全、顎関節の緊張など。
持続性耳鳴り	24時間以上続く	加齢性難聴、騒音性難聴、内耳循環障害など。

同じ持続性でも発症から時間が短い急性期と、半年以上続く慢性期では対処方針が異なるため、発現時期を正確に把握することが大切です。

3. 音の種類別による耳鳴りの特徴

3.1 高音性耳鳴り（キーン音・ピー音）

3.1.1 音の特徴と症状

「電子音」「キーン」という鋭い高周波が連続して聞こえることが多く、静かな場所で特に気になりやすい。耳の奥が詰まったような感じや高音域の聴こえにくさを併発するケースが目立つ。

3.1.2 主な原因

原因カテゴリー	具体例
内耳の有毛細胞障害	突発性難聴・加齢性難聴・騒音性難聴
薬剤性	アミノグリコシド系抗菌薬・シスプラチンなどの耳毒性薬
ストレス・睡眠不足	自律神経の乱れによる血流低下

3.2 低音性耳鳴り（ゴー音・ブーン音）

3.2.1 音の特徴と症状

「ゴー」「ブーン」といった低くこもった轟音が持続的に聞こえ、耳閉感や低音域の聴力低下を伴いやすい。気圧の変化で強弱が生じることもある。

3.2.2 主な原因

原因カテゴリー	具体例
内リンパ水腫	メニエール病
耳管機能の異常	耳管狭窄症・耳管開放症
中耳疾患	滲出性中耳炎・真珠腫性中耳炎

3.3 拍動性耳鳴り（ドクドク音）

3.3.1 音の特徴と症状

脈拍と同じタイミングで「ドクドク」「トクントクン」と感じるため、横になると特に目立ちやすい。頭部の圧迫感や片頭痛を伴う例も報告されている。

3.3.2 主な原因

原因カテゴリー	具体例
血管性要因	動脈硬化による血流乱流・静脈性雑音・高血圧
耳小骨筋・軟部組織のリズミカルな収縮	鼓膜張筋けいれん・口蓋けいれん
頭蓋内圧変動	良性頭蓋内圧亢進症・貧血

3.4 雑音性耳鳴り（ジー音・ザー音）

3.4.1 音の特徴と症状

テレビの砂嵐のような「ジー」「ザー」という連続的なホワイトノイズが聞こえる。睡眠前や静穏環境で気になりやすく、集中力の低下や不安感を招きやすい。

3.4.2 主な原因

原因カテゴリー	具体例
外耳道閉塞	耳垢栓塞・外耳道炎による腫脹
慢性中耳炎による伝音障害	鼓膜穿孔・滲出液残留
内耳・聴覚中枢への慢性的負荷	長期的な騒音曝露・精神的ストレス

4. 耳鳴りの原因となる病気と症状

耳鳴りは単独で起こることもありますが、多くの場合背景にある病気や聴覚障害が関与しています。ここでは代表的な疾患と、その病態に伴う耳鳴りの特徴を解説します。

病気名	耳鳴りの主な音型	併発しやすい症状
突発性難聴	片側性・高音性ピー音	急激な難聴、耳閉感
メニエール病	低〜中音のゴー音	回転性めまい、耳圧感
中耳炎	低音性ブーン音	耳痛、発熱、耳漏
加齢性難聴	両側性・高音性キーン音	会話の聞き取り低下
騒音性難聴	高音性ピー音	音への過敏、耳圧感
耳垢栓塞	低音性ザー音	耳閉感、一時的難聴

4.1 突発性難聴による耳鳴り

突発性難聴は前触れなく片耳の聴力が急激に低下する疾患で、同時にキーンという高音の耳鳴りが生じることが多いです。原因は明確でないものの、ウイルス感染や血流障害が疑われています。発症後数時間〜数日で適切な対応を行うと、聴力と耳鳴りの回復率が高まります。

4.2 メニエール病による耳鳴り

内リンパ水腫が原因とされるメニエール病では、回転性めまいとともに低〜中音域のゴー音が反復し、発作とともに聴力が揺らぎます。耳の圧迫感や吐き気を伴うこともあり、発作を繰り返すうちに恒常的な耳鳴りへ移行するケースがあります。

4.3 中耳炎による耳鳴り

急性中耳炎・滲出性中耳炎など中耳腔に炎症や液体が溜まると、鼓膜の振動が阻害されブーンという重低音の耳鳴りが出現します。耳痛・発熱・耳漏を伴う場合が多く、炎症が治まれば耳鳴りも軽減する傾向にあります。

4.4 加齢性難聴による耳鳴り

加齢に伴う蝸牛有毛細胞の変性で高周波から聴力が低下し、左右対称のキーン音が現れます。聴こえの悪化に比例して耳鳴りも強まるため、日常生活で補聴支援や環境音の活用など聞こえを補う工夫が重要です。

4.5 騒音性難聴による耳鳴り

工事現場や音楽イベントなどで大音量に長時間さらされると、蝸牛の感覚細胞が損傷しピーという鋭い耳鳴りが持続します。反復暴露は聴力の不可逆的低下を招くため、耳栓・イヤーマフによる予防が必須です。

4.6 耳垢栓塞による耳鳴り

耳垢が外耳道を塞ぐと、鼓膜が正常に振動できずザー音や自分の声の響きが起こります。耳垢の除去により多くの場合その場で消失し、聴力も回復します。

5. 耳鳴りの種類別対処法と治療方法

耳鳴りは音のタイプによって原因が異なるため、最適な対処法も変わる。ここでは高音性・低音性・拍動性という代表的な３種類に加え、薬物療法・音響療法・生活習慣の見直しという３つの汎用的アプローチを網羅的に解説する。

5.1 高音性耳鳴りの対処法

「キーン」「ピー」といった高周波の耳鳴りは、内耳の有毛細胞のダメージやストレスによる自律神経の乱れが主因とされる。

対処法	目的・メリット	注意点
環境音マスキング	高周波の音をホワイトノイズで隠し、脳の過敏状態を和らげる	音量を上げすぎない
深呼吸・漸進的筋弛緩	交感神経優位を改善し、音の感じ方を軽減	就寝前に5分程度
ビタミンB12・亜鉛の補給	内耳の代謝サポート、酸化ストレス低減	過剰摂取に注意

加えて、イヤホンの長時間使用を避ける・騒音環境で耳栓を併用することで有毛細胞の追加ダメージを防げる。

5.2 低音性耳鳴りの対処法

「ゴー」「ブーン」といった低周波の耳鳴りは、耳管機能不全や内耳リンパ液の循環異常が背景にあるケースが多い。

• ガムをかむ・あくびをする：耳管を開閉し気圧差を緩和
• 温めケア：蒸しタオルを外耳周囲に当て血行を促進
• 塩分・カフェインを控える：内リンパの水分貯留を抑える

低音が続く場合は、利尿薬や循環改善薬が処方されることもあるため、市販薬を併用する際は必ず添付文書を確認する。

5.3 拍動性耳鳴りの対処法

脈拍と同期する「ドクドク」音は、血流の乱れを耳が拾っている状態。頸部の筋緊張や血管性要因が代表的で、以下のセルフケアが役立つ。

セルフケア	具体策
姿勢改善	スマホ使用時に頭部を前に出さない・肩を下げる
頸部ストレッチ	左右にゆっくり首を倒し、僧帽筋の緊張を緩める
温冷交代浴	末梢血管のポンプ作用を高め、拍動音を弱める

急激な変化やめまい・しびれを伴う場合は循環系のチェックが推奨される。

5.4 薬物療法による治療

特定の原因がはっきりしない耳鳴りでも、下表のような薬剤で症状が緩和することがある。

薬剤カテゴリ	代表成分	作用機序	主な副作用
血流改善薬	プロスタグランジン製剤	内耳血流を増やし酸素供給を高める	頭痛・ほてり
代謝賦活薬	ビタミンB12	神経修復を促進し聴覚信号の異常発火を抑制	胃部不快感
抗不安薬	ジアゼパム系	聴覚中枢の過敏性とストレス反応を低減	眠気・依存

自己判断での長期服用は避け、必ず用法・用量を厳守することが重要。

5.5 マスキング療法とTRT療法

耳鳴りを「消す」のではなく「気にならなくする」音響アプローチ。日本でも保険適用となる機器がある。

• マスキング療法：外部ノイズで耳鳴りを覆い隠し、聴覚中枢の興奮を緩和
• TRT（Tinnitus Retraining Therapy）：カウンセリングと低レベルノイズ刺激を組み合わせ、数か月〜数年かけて脳の再訓練を行う

いずれも「耳鳴り＝危険信号ではない」と脳に再学習させる点が共通しており、心理的負荷が強い人ほど効果を実感しやすい。

5.6 生活習慣の改善による対処

耳鳴りの悪化要因として最も多いのが睡眠不足とストレス過多である。以下の４点を意識するだけで、体感音量が半減したケースも少なくない。

1. ７時間前後の十分な睡眠を確保し、就寝前のブルーライトを減らす
2. アルコール・ニコチン・カフェインを控え、血管収縮を回避
3. 適度な有酸素運動で内耳血流を促し、ストレスホルモンを減らす
4. 低塩・高カリウムの食事で体液バランスを整え、むくみを抑える

これらの習慣を２〜３週間継続すると、耳鳴りに対する脳の過剰反応が徐々に鎮まりやすい。

6. 病院での診断と検査方法

6.1 耳鼻咽喉科での問診内容

最初のステップは詳細な問診であり、耳鳴りの発症時期、音の種類、持続時間、片側性か両側性か、併発するめまいや難聴の有無などが聞き取られる。加えて、既往歴・服薬歴・生活環境（騒音やストレスの状況）も確認し、症状の背景を多角的に整理する。

チェック項目	具体例	評価ポイント
耳鳴りの性質	キーン音・ザー音・ドクドク音など	自覚的か他覚的かを判定
誘因	急な騒音曝露、風邪、ストレス	原因疾患の推定
随伴症状	難聴・めまい・耳閉感	メニエール病や突発性難聴の可能性を検討

6.2 聴力検査と耳鳴り検査

6.2.1 純音聴力検査（オージオメトリー）

ヘッドホンを装着し、周波数別に最小可聴レベルを測定することで難聴の有無や型を把握する。特定の周波数で閾値が上昇している場合、同じ帯域の耳鳴りが生じやすいため、結果は耳鳴り治療の指針にもなる。

6.2.2 ティンパノメトリー

鼓膜の動きを調べ、中耳の状態を確認する検査。中耳炎や耳管機能不全が疑われる場合に実施され、気圧変化に伴う耳鳴りの鑑別に役立つ。

6.2.3 耳鳴検査（ピッチマッチ・ラウドネスマッチ）

発生している音と似た周波数・音量を機器で提示し、本人が一致する音を選択して記録する。音の高さと大きさを数値化することで経過観察が容易になり、マスキング療法やTRT療法の初期設定にも利用される。

検査名	目的	所要時間
純音聴力検査	難聴の有無・程度を確認	約10分
ティンパノメトリー	鼓膜・中耳圧の評価	約5分
耳鳴検査	耳鳴りの周波数・音量を測定	約10分

6.3 画像検査が必要なケース

片側性で拍動性の耳鳴りや、神経症状を伴う場合は画像検査が推奨される。腫瘍・血管異常・内耳奇形などの器質的病変を早期発見し、治療方針を決定するためだ。

6.3.1 MRI検査

内耳道や脳幹部の詳細な描出が可能で、聴神経腫瘍・血管ループ圧迫などの評価に最適。造影剤を用いることで微細な病変も検出できる。

6.3.2 CT検査

骨構造の解析に優れ、中耳炎による骨破壊や耳硬化症の診断に用いられる。緊急性の高い外傷性内耳損傷の確認にも役立つ。

これらの検査結果を総合し、耳鳴りの種類・原因・重症度を把握することで、薬物療法・補聴器・リハビリテーションなど適切な治療方針が立案される。

7. 耳鳴りの予防方法と日常のケア

7.1 生活習慣の見直しポイント

耳鳴りは血流低下や自律神経の乱れが引き金になることが多いため、日頃から以下のような生活習慣を意識すると再発リスクを抑えやすくなる。

• 週に3〜4日、20分程度の軽いジョギングやウォーキングなどの有酸素運動を行い、内耳の血流を促進する
• 長時間のパソコン作業では1時間ごとに休憩し、首・肩をストレッチして筋緊張を和らげる
• スマートフォンの長時間使用を避け、就寝1時間前には画面を見ない「デジタルデトックス」を取り入れる
• 湯船にゆっくり浸かる入浴習慣で体温を上げ、リラックス効果を高める

7.2 ストレス管理の重要性

精神的ストレスは交感神経を優位にし、耳鳴りを悪化させやすい。ストレス要因を可視化し、意識的にセルフケアを行うことで、耳鳴りの発生頻度を減らせる。

1. 深呼吸・ヨガ・瞑想など呼吸を整える習慣を毎日5分から始める
2. 作業と休憩を〈90分作業＋15分休憩〉のサイクルで区切り、集中と弛緩のメリハリをつける
3. 趣味や軽い散歩など「無目的の時間」を確保して脳をリフレッシュさせる

7.3 騒音対策と耳の保護

外部騒音や大音量の音楽は、内耳の有毛細胞を傷つける主原因の一つ。以下の対策を継続し、音響外傷を未然に防ぐことが重要。

• ライブ会場・工事現場・地下鉄のホームなど85 dB以上が想定される環境では、NRR値の高いフォームタイプ耳栓を使用する
• 密閉型ヘッドホンで音楽を聴く際は、音量を最大設定の60％以下、連続使用は60分以内を目安にする
• 就寝時の無意識な耳圧迫を避けるため、横向き寝用の低反発枕を選び、耳に直接負荷をかけない

7.4 食事と睡眠の改善

栄養バランスと睡眠の質は、耳の健康を左右する大きな要素。下表を参考にして、「摂りたい食品」「控えたい食品」を意識しよう。

カテゴリ	具体例	期待できる作用
摂りたい食品	鮭・しじみ・レバー・ほうれん草	ビタミンB12で神経機能を保護し、耳鳴りを緩和
摂りたい食品	アーモンド・バナナ・大豆製品	マグネシウムが神経伝達をスムーズにし、筋緊張を抑制
控えたい食品	塩分の多い加工食品、インスタント麺	過剰なナトリウムが内耳リンパ液のバランスを乱す
控えたい飲料	コーヒー、エナジードリンク、濃い緑茶	カフェインが交感神経を刺激し、耳鳴りを誘発

睡眠面では、以下のチェックリストで「睡眠負債」を溜めない習慣を確立する。

• 就寝・起床時刻を平日・休日で±30分以内に揃える
• 寝室を20〜22℃、湿度50〜60％に保ち、低周波騒音を遮断する
• 寝る2時間前にブルーライトを避け、間接照明でメラトニン分泌を促す

8. 病院受診が必要な耳鳴りの症状

耳鳴りの大半は一過性で自然に軽快しますが、突然発症する片側性の耳鳴りや聴力低下をともなうケース、脈拍と一致して鼓動のように聞こえる拍動性耳鳴りなどは、放置すると後遺症を残すおそれがあります。次に挙げる症状がある場合は早めに病院を受診しましょう。

8.1 緊急性の高い耳鳴りの特徴

耳鳴りの症状	併発しやすいサイン	想定されるリスク
突然の片側性高音耳鳴り	急激な聴力低下・耳閉感	突発性難聴による永続的な聴覚障害
低音ゴー音が反復し数分以上続く	めまい・吐き気・耳の圧迫感	メニエール病による平衡機能障害
脈打つようなドクドク音	頭痛・首周辺の拍動感	血管系疾患や腫瘍の可能性
機械音のようなザーザー音が急増	高熱・耳の痛み・耳漏	中耳炎や内耳炎による感染拡大
長期にわたり増悪するジー音	加齢性の聴力低下・言葉の聞き取りづらさ	可逆性が乏しく補聴器が必要になる恐れ

上記に該当する場合、時間との勝負になることも少なくありません。遅くとも24〜48時間以内に適切な検査と治療を受けることが望まれます。

8.2 受診のタイミング

次のいずれかに当てはまるときは、早期受診が推奨されます。

• 耳鳴りと同時に急激な聴力低下を感じたとき
• 耳鳴りが急に強まり、持続時間が長くなったとき
• 耳鳴りにめまい・ふらつき・吐き気が加わったとき
• 発熱や耳の痛み、耳だれが出現したとき
• 片側だけの耳鳴りが1日以上やまないとき

特に就寝中も止まらない耳鳴りや、日常生活に支障を及ぼすレベルのストレスを感じた場合は、翌営業日の早い時間帯に耳鼻咽喉科外来を受診することを検討してください。

8.3 医療機関の選び方

耳鳴りの診療科は主に耳鼻咽喉科ですが、脳血管や循環器疾患が疑われる場合は連携が可能な総合病院が安心です。選ぶ際には、次のポイントをチェックするとスムーズです。

• 聴力検査（純音聴力・語音聴力）と耳鳴り検査（Tinnitus Matching）が実施可能
• MRIやCTなど画像検査を院内または連携施設で受けられる
• 補聴器やサウンドジェネレーターなどリハビリ機器の相談窓口がある
• ストレスケア・睡眠指導など生活指導を行う体制が整っている

予約が取りづらい場合でも、急速な聴力低下や拍動性耳鳴りの場合は、電話で緊急枠の有無を確認し、早めの受診につなげましょう。

9. まとめ

耳鳴りは自覚・他覚や音質で分類され、高音・低音・拍動・雑音性など多彩。突発性難聴、メニエール病、耳垢栓塞など原因を見極め、薬物療法、マスキング/TRT、生活習慣改善を組み合わせることが重要。突然の難聴や激しいめまい、片側の拍動音は脳血管疾患の恐れもあるため、早めに耳鼻咽喉科を受診しよう。

和歌山の自律神経専門鍼灸院矢野鍼灸整骨院では自律神経を整える専門の鍼灸で自律神経を４か月で整えて、耳鳴りの不調やお悩みを解決します。

矢野鍼灸整骨院の鍼灸は、てい鍼という痛みゼロの鍼と、熱さの調節できるお灸で初めての方でも安心して受けていただけます。

耳鳴りや自律神経の不調でお悩みの方は、ぜひ一度ご相談ください。

 

【この記事を書いた人】

 矢野泰宏（やの やすひろ）

 鍼灸師／自律神経ケア専門 和歌山・矢野鍼灸整骨院 院長

ストレスによるめまい・耳鳴り・頭痛・不眠・パニック障害・不安感など、自律神経の乱れによる不調に悩む方を対象に、薬に頼らない東洋医学的アプローチでのサポートを行っています。丁寧なカウンセリングと身体にやさしい鍼灸で、心身のバランスを整える施術を心がけています。

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参考サイト

とがし医院　耳鳴り治療